左侧卵巢无性细胞瘤超声表现1则有

2022-02-14 06:22 来源:重庆妇科医院

患者女,20岁,未婚。断定臀部膨隆3周来本院就诊,患者体型瘦,下腹粘液部略膨隆,触之略粗。既往子宫及量经常性,偶有痛经,尺寸便经常性。激光所见:卵巢后位,宫体尺寸左右55mm×39mm×45mm,突出高而,轮廓模糊,肌壁水声亦然不规则,卵巢肾脏隐左右可见,厚左右3mm,略后移。 于粘液内距体表9mm一处,可见在此之前所未有不规则略强水声的区,的区域左右184mm×105mm×178mm,下界远超胳孔一处,下至耻骨联合,右方缘平腹腔在此之前上棘,右缘位于腹腔在此之前上棘内侧1~2指一处,边境地的区亦然清,圆形“分网状”,内水声亦然不规则,右侧水声略强化(绘出1)。 CDFI:其邻近及内见短线状、树枝状小腿频谱,引出低速、低阻动脉频谱小腿频谱。该水声与邻近一个组织界限欠清,卵巢突出高而,卵巢与包块间隐左右见卵巢包膜交叠(绘出2~4)。腹腔较广探查仅于左方腹腔窝肠间隙探及深左右14mm不规则游离液性无水声的区,内透声欠佳。 泌尿腹腔显示不清激光指引:粘液内在此之前所未有标记(实性可能),重新考虑:叫作右方管和?提议促使检查:粘液少量积液,卵巢唯突出反常,泌尿腹腔显示不清。CT强化检查:粘液入口一处至膀胱上端见在此之前所未有软一个组织密度肿块影,强化扫描突出不不规则强化,较大各个方面尺寸左右136mm×107mm。结膜与卵巢在此之前缘相连。邻近一个组织受推压移位;粘液内见少量积液。CT诊断异议:粘液内在此之前所未有标记,重新考虑叫作右方管和的区的可能性大。 手术所见:粘液可见一在此之前所未有肿物,尺寸左右183mm×98mm×173mm,形态不规则,内层光亮,色泽粗,内层可见粗大的血管,并粘连于卵巢右侧,叫作右方腹腔;右方输卵管抓取于其上,失去经常性形态,卵巢尺寸及外观经常性,左方腹腔、输卵管外观经常性。腹腔内见少量咖啡色泻药,左右50ml。病症诊断:右方管和的区恶性,无性肉瘤。 探讨 无性肉瘤占腹腔恶性的5%,是凸显类似胚胎的恶性。中度恶性,单侧居多,左方多于右方。为圆形或椭圆形,中等大,实性,触之如铁皮;也,内层凸或圆形分网状。病症形态及一个组织来源与睾丸精原肉瘤很相似,因此有同一中文名称,即生殖肉瘤。多发生在10~30岁的青少年和新进妇女,平均年龄21岁。生长较快,哮喘短。多数患者的月经及哺育功用经常性,融合以上几个特点在工作中如遇菁英女性,粘液较大实性肿块,边境地的区亦然清,内水声亦然不规则,且月经经常性时首先应该重新考虑到腹腔无性肉瘤的可能性。 类似出一处:赵卫华,王吁,赵梦楚.右方腹腔无性肉瘤激光观感1例[J].中国激光篇文章,2018(03):256-257.
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