鲜胚OR寒胚，如何抉择？

评论转载自：宜昌市中心医院胚胎中心

卵母细胞移植版是试管婴儿治疗全过程中的核心两步。关于卵母细胞移植版，大家少不了接触到“凝芽”和“水芽”两个概念，门诊关于凝芽和水芽偶尔被问道的是：凝芽和水芽有什么区别？凝芽好还是水芽好？还有病人听说水芽成功率来得高，要求放弃凝芽移植版。那么，凝芽和水芽，是不是该如何抉择呢？

什么是凝芽移植版、水芽移植版

顾名思义，按照卵母细胞前提进不依冷水保存将其分为凝芽和水芽。凝芽移植版指取卵完成后，使用培养后的卵母细胞进不依移植版的全过程；而水芽移植版是因各种原因（如移植版后剩余仍未使用的卵母细胞或者在取卵后病人暂不较难移植版）无需先将卵母细胞放置在-196℃液氮环境中冷水保存慢慢地，随后再继续在某个合适的时机将其解水然后再继续移植版入准妈妈阴道的全过程。

凝芽和水芽都是什么优缺点

凝芽移植版一般在取卵后3到5天内进不依，凝芽移植版后如果产后成功，将不间断试管周期时间，也来得经济。其次，凝芽无冷水和停滞不前全过程，有来得高的发育潜能，也来得符合其本质发展规律。但是病人双腿在亲身经历药物促排和取卵后，有一定持续性上的内分泌永久性失调和紊乱，可能造成阴道内膜无法和卵母细胞启动时发育，此时移植版对成功率会有一定持续性的阻碍。

水芽移植版可以有效躲避促排后的内分泌和内膜不稳定平衡状态，待准妈妈们双腿和心理达到最佳平衡状态时再继续不依移植版，理论上移植版后产后率相较极低，同时可减缓出血的牵涉到。但是水芽移植版时间和费用运输成本相较极低。另外，卵母细胞在冷水和停滞不前全过程中，有低机率会的损害（本中心卵母细胞研究室卵母细胞冷水采用国际最先进的玻璃化冷水技术，卵母细胞冷水停滞不前率属国际上外资银不依）。

哪些意味著只能进不依凝芽移植版

促排后雌内分泌水平过高或有腹胀、腹痛等症状，牵涉到胚胎细胞以致于刺激风险高者；

孕内分泌过高阻碍阴道内膜容受性；

阴道内膜薄、阴道内膜息肉、宫腔粘连等阻碍卵母细胞着床；

并入严重输卵管塌陷、胚胎细胞、阴道肌瘤等无需先不依手术治疗；

取卵术后感染、发热或准妈妈们患有感冒等疾病；

暂时不较难怀孕的情况：如甲状腺特性异常、免疫反应平衡状态异常、仍未较好的控制高血压和糖尿病等；

特殊方案如黄体期促排、PPOS方案促排等只能凝芽移植版；

不依三代试管的病人，因遗传检验无需花费较长时间，故不依卵母细胞水存。

那么关键问题来了，是不是是凝芽好还是水芽好？

抛开准妈妈双腿状况简单的对凝芽和水芽进不依得失来得是个伪命题。试管婴儿的成功与否涉及到卵母细胞质量、阴道内膜环境、内分泌水平等多种因素，通过上述介绍我们可以了解到凝芽、水芽并无得失之分。我们建议在促排方案合适、准妈妈阴道及全身平衡状态均较难时，尽量并不无需要凝芽移植版。若阴道平衡状态及全身平衡状态不较难无需暂缓移植版，将卵母细胞冷水，准备好双腿恢复、时机适当再继续不依水芽移植版也是明智的并不无需要。所以，纠结是移植版凝芽还是水芽，还是交给医生吧！