直肠子宫内膜异位症的中医治疗方法

2017-07-28 06:37 来源:重庆妇科医院

  直肠子宫内膜异位症的中治疗疗包括中药及针灸推拿,其具体医治方法以下所述。

  1、中药医治

  1、气滞血瘀

  主证:经前或经期小腹胀痛,拒按,经行不顺畅有块,血块排出后疼痛减轻,或不孕,经前乳房胀痛,两胁胀痛,精神抑郁或烦躁易怒,舌紫暗或有瘀点,脉弦或弦滑。

  治法:疏肝理气,活血祛瘀。

  方药:膈下逐瘀汤。当归20g,赤芍15g,川芎10g,桃仁15g,红花15g,枳壳15g,元胡15g,灵脂15g,丹皮10g,乌药15g,香附15g,炙甘草10g。若气滞为主,胀甚于痛者加川楝子15g;血瘀为主,痛甚于胀,加用蒲黄15g,重用5灵脂20g;疼痛剧烈加全蝎3条,3棱15g,莪术15g;有症瘕加血竭15g,穿山甲15g,皂角刺20g,3棱15g,莪术15g;月经量多加蒲黄15g,茜草159,37面10g(冲服)。

  2、寒凝血瘀

  主证:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,经量少色暗黑有块,块下痛减,形寒畏冷,面色苍白,痛甚则呕恶,或不孕,舌暗,苔白,脉弦紧。

  治法:温经散寒,活血祛瘀。

  方药:少腹逐瘀汤。小茴香15g,干姜15g,元胡15g,灵脂15g,没药15g,川芎10g,当归20g,蒲黄15g,官桂15g,赤芍15g。若腹痛甚剧,肢冷汗出者加川椒15g,制川乌10g,制草乌10g;阳虚内寒者加人参15g,熟附子15g,仙灵脾20g;湿邪较重,兼有胸闷腹胀,舌苔白腻者加苍术15g,橘皮10g,泽兰15g,茯苓20g。

  3、气虚血瘀

  主证:经期或经后腹痛,喜按喜温,肛门坠胀,大便不实,神疲乏力,面色不华,月经量或多或少,色谈暗质稀,有块,舌体胖,舌质淡紫或有瘀点,苔薄白,脉细弱无力。

  治法:益气补阳,活血祛瘀。

  方药:补阳还5汤。黄芪30g,当归20g,赤芍15g,地龙20g,川芎10g,桃仁15g,红花15g。汗出畏冷者加挂技15g,白芍15g;腹痛剧烈者加艾叶15g,小茴香15g,乳香15g,没药15g;恶心呕吐加吴茱萸15g,干姜10g,姜半夏10g;便溏者加肉豆蔻15g,葫芦巴15g,补骨脂20g。

  4、热郁血瘀

  主证;经前或经期发热,腹痛拒按,甚则经期高热,直至经净体温逐步恢复正常,月经色暗红,质稠,有块,周期提早或经期延长,量多,口苦咽干,烦躁易怒,大便干结,性交疼痛,舌质红,或边尖有瘀点,瘀斑,苔黄,脉弦数。

  治法:清热和营,活血祛瘀。

  方药:血府逐瘀汤加味。桃仁15g,红花15g,当归20g,生地30g,赤芍20g,川芎10g,柴胡10g,枳壳10g,牛膝10g,甘草10g,桔梗10g,丹参20g,丹皮15g。经行发热者加黄芩15g,青蒿15g;大便干结加大黄15g,枳实10g;腹痛者加鱼腥草20g,地鳖虫15g,5灵脂15g;口苦咽干,烦躁易怒者加栀子15g,黄芩15g。

  5、肾虚血瘀

  主证:经期或经后腹痛,腰部酸胀,月经量或多或少或有血块,不孕,头晕眼花,大便不实,小便频数,舌质淡暗或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉沉细而涩。

  治法:益肾调经,活血祛瘀。

  方药:归肾丸合桃红4物汤。熟地20g,山药20g,山茱萸15g,茯苓20g,当归20g,枸杞子20g,杜仲15g,菟丝子25g,桃仁15g,红花15g,川芎10g,白芍20g。腰背酸痛甚者加仙灵脾20g,寄生15g,狗脊15g;大便不实加补骨脂20g,赤石脂20g。

  2、验方

  1、异位粉:地龙、土虫、蛰虫、蜈蚣、水蛭备等份,研粉末,装瓶备用或装入胶囊备用,每次2~3g,日2~3次。适用于子宫内膜异位症,配合口服药医治。

  2、活血化瘀方:3棱15g,莪术15g,生蒲黄12g,5灵脂12g,桃仁9g,水煎服,1日1剂。适用于子宫内膜异位症的痛经,不孕者。

  3、化瘀通腑丸:醋制生大黄,醋制炙鳖甲,虎魄、按2:2:1比例研粉制丸,每次2.5g,逐日2次,饭前开水送服,月经期不停药,连服3个月为1疗程。适用于子宫内膜异位症之实证者。

  3、中成药

  1、妇女痛经丸:具有理气活血,化瘀止痛之功效。主治痛经,适用于气滞血瘀型痛经。每次30粒,日2次,口服。

  2、少腹逐瘀丸:具有活血祛瘀,温经止痛之功效。主治痛经,适用于寒凝血瘀型痛经。每次1丸,日2次,口服。

  3、调经益母片:具有清热散瘀之功效。主治痛经,适用于瘀热型痛经。每次20~30粒或5~8片,日2~3次,口服。

  4、针灸医治推拿医治

  1、体针:取穴关元、中极、合谷、3阴交,逐日1次,连续7次,每次留针20分钟,经前或经期医治。

  2、耳穴压籽:取穴子宫、内分泌、肝,用磁粒或王不留行敷贴穴位,逐日屡次按压刺激,用于医治痛经。

  3、沿任脉上下推拿:起于神阙,逐次推拿气海、关元、天枢、4满、归来、子宫、气冲穴,每穴推拿1分钟,从经前7天开始,至经后3天止,适用于痛经为主者。

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