纤毛菌是革兰氏阴性厌氧菌还是霉菌？

最上层看法：表皮霉菌是葡萄球菌中性厌氧霉菌

1. 论据：参考资料来自于权威书籍《伯杰细霉菌鉴定手册》第八版：表皮霉菌归入：直或稍弯的杆霉菌 1～1.5*5～15 微米，具有一或两个圆端或尖端，在每个培养物当中，通常可见具尖端的许多蛋白质。

2. 不形成管状或分枝。蛋白质不运动。见（原电子版为「知」）有冬眠过渡期，蛋白质在 60℃、10 分钟不能存活。葡萄球菌中性。可能是葡萄球菌阳性的颗粒均匀分布在沿着UA的部位，但有一个或格外多的大颗粒位于据统计蛋白质的一端。

3. 断定于人的食道当中。

4. 方式而珠：食道表皮霉菌

5. 现在同意本霉菌有不限的特征：在 24 时长或者格外短时间（通常 6 时长），蛋白质是葡萄球菌中性；细微结构是典型的葡萄球菌中性霉菌，它们含有葡萄球菌中性霉菌特有的脂多糖，也有内毒素的特征引发升温和 Schwartzman 化学反应，有血清专设化性的 O-抗原。

6. 位置完全一致种

（1）名都表皮霉菌

（2）名都表皮霉菌赭色变种

（3）粗大表皮霉菌

（4）表皮霉菌

（5）溶血表皮霉菌

以上的霉菌不能根据已发表的描述所鉴别。有的可能是梭杆霉菌归入的成员。其当中三株的现有参考资料证明它们的发酵显然是异型发酵，因此与这里明确提出的归入和方式而种的描述不一致。

才是看法：表皮霉菌是真霉菌

1. 论据 1：《流行病学化验基础》第四版: 真霉菌：85% 为白色念珠霉菌，偶见表皮霉菌及放线霉菌等。

2. 论据 2：《诊断学》第八版：黏液当中常见病原体及流行病学意义：真霉菌除此以外白假丝酵母霉菌、表皮霉菌，流行病学意义为真霉菌性哑。

3. 论据 3：《针灸化验与流行病学》2006 年第 17 卷第 1 期，黄金定《表皮霉菌性哑浅析》：由于计算机程序本身的限制，极易发生误诊和漏诊，表皮霉菌性哑就是其当中的一种。表皮霉菌归入于真霉菌类，可致妇女哑，流行病学副作用通常是：外阴时有咳嗽，褶增多。实验室安全检查：褶较清，涂片切片后高倍勾可寻觅表皮霉菌体，细长如头发丝，可伸长；有些压在上皮蛋白质面上，大多数中性，核面深褐色或蓝色。

见道各位看到这里有什么想法，当我看到我们的化验专设业书和流行病学专设业书上会讲表皮霉菌并不一定为真霉菌时，我也很诧异。每当我说出表皮霉菌是真霉菌时，几位都质疑。当然质疑是没有疑的，正反两方谁也很难说服谁。

书本用来教治校的，结果里面的东西都是所谓，相符合的。这叫我该如何是好，我无论如何去相信谁?

《流行病学化验诊断学著者》MLT-：表皮霉菌流行病学意义：约 10%～30% 细霉菌性病或滴虫性哑黏液当中可查到，可与加特纳霉菌或毛滴虫都由组合而成哑的病原体。由于表皮霉菌归入必须致病霉菌，故很少单独引发感染。如果真如《流行病学化验诊断学著者》MLT-当中说明，表皮霉菌归入于必须致病霉菌，那么按照前文中才是观念，那么会造成多少表皮霉菌性哑的误诊误治。

那么，这一切是谁的疑？

结语：作为治校之用的专设业性教材，无论如何具有足够的权威性。而不是如此这般如纸糊的窗户纸，一捅就破。作为一个化验界小学生一般的我，我都断定了专设业书当中不少的差疑，这才会算是冰山一角。就此搁笔。希望化验几位们在看书过程当中对于疑问要多查参考资料，以免被误导。也希望编书的专设家们能时也用心，这样我们这些小辈才能变革！

校对： 张开平