Neuromodulation：刺激背根神经节对慢性疼痛患者的脊髓上行不稳定性

背根轴突节（DRG）是周围轴突系统（PNS）的一个组合而成部分，座落在脑部以前端的各个节段。它包含每个脊轴突初级感觉起源于的杀灭极性脑部轴突细胞体。这些起源于轴突与脑部固有氢和胶状质的次级轴突元产生轴突细胞，产生瘙痒渠道的脑部皮层上升束。DRG作为痛觉传导的重要组合而成部分，已被用于轴突节切除术、鞘内抗生素疗程和电子零件消融疗程轴突源性瘙痒。座落在以前端硬膜外间隙，硬膜暂时之中止于轴突节后端，在组织学上适合安放硬膜外电导线。背根轴突节冲动（DRGS）于2011年首次在国家获取准许可用，随后于2016年2年末被FDA准许可用。自发售以来，DRGS已被验证对许多顽固性瘙痒肉瘤具与传统脑部冲动（SCS）相当的，在冲动处理过程之中变动较小。

DRG期间的许多瘙痒加重系统已被举例，还包括1）抑制DRG t-连接处传递的所致轴突元脉冲，2）抗炎作用和DRG基因同上达的变动，3）通过心血管轴突细胞的自主轴突变动，4）对脑部上轴突轴的阻碍。用系统造影成像（fMRI）深入研究了啮齿动物脑部上效应的有可能，同上明DRG对轴突节和轴突节下形态的缓冲作用。对慢性瘙痒假象的轴突生理学加权的探索阐释了重叠的额定功率可知注意到，特别是关于θ的变动峰值α（8–13 Hz）和低β（13–20 Hz）频率。皮层轴突节骨骼肌所致（TCD）被认为是轴突性瘙痒病人的一种少见之本部病理生理系统。深入研究同上明，与健康小鼠相对于，患有慢性瘙痒的病人的峰值活动频率降低。脑磁图（MEG）已被验证获取了最佳的空间和时间分辨率，可以在实验上深入研究这些皮层视神经动力学。本文举例PNS之中这一决定性形态的轴突缓冲，即背根轴突节，可以缓冲血清素时θ、α和低β带的额定功率可知，作为潜在的解毒生物学一个大。

16名病人被不属于本深入研究。术以前基线瘙痒评分是根据DRGS替换成以前一周内每位病人的瘙痒自述之中上午和下午瘙痒评分的千分之来计数的。在每次MEG记事之以前也记事瘙痒评分。病人被要求根据21分的数字评分量同上（NRS）对他们的瘙痒开展评分，从0分（无瘙痒）到10分。采用简式麦吉尔瘙痒抽样（SF-MPQ）对每位份文件瘙痒的病人的感觉和心灵分量同上开展精确测量。在DRGS-OFF完全下，病人细分无瘙痒（NRS=0）、轻度瘙痒（NRS=0）≤ 5） 之中度瘙痒（NRS=5-8）或重度瘙痒（NRSu2009>u20098)。在牛津人脑校园内（OHBA）可用306通道Elekta Neuromag MEG系统开展记事，该系统由102个侦测器和204个正方形梯度计组合而成，采样率为1000 Hz。

显示通过侦测器验证到的具纪念性的病人的额定功率可知活动的显着变动

关闭DRGS后，重度瘙痒病人的视神经θ显着提高与份文件瘙痒较少的病人相对于，病人的本部神经α（7–13 Hz）额定功率降低。在DRGS介导的瘙痒加重处理过程之中，这种向低频的额定功率集中于与向高频额定功率可知（低β13–20hz活动）的集中于产生对比。低β活性的提高与所份文件的瘙痒加重持续性之间发挥作用显着相关性。DRG的轴突缓冲可以通过一种潜在的脑部上系统产生瘙痒加重，可能是通过缓冲之本部瘙痒的TCD原因。本文的注意到进一步支持了TCD作为轴突病理性瘙痒共同特征的举例。血清素完全α额定功率（7–13 Hz）与瘙痒严重持续性的提高圆形叠加关系，并且随着疗程性轴突冲动而向更高频率（13–20 Hz）的活动转变。

深入研究结果为寻找潜在的瘙痒生物学一个大之中的分析方法获取了支持。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface