不对:卵巢位置异常也可能提示附件扭转

2021-11-04 12:13 来源:重庆妇科医院

腹腔及适配器挽救是成人男同性恋腹痛病变的一个常却说病因,但该病常常缺乏特异性的临床乏善可陈、实验室核查及CT乏善可陈,与胃肠道、泌尿系及妇产科其它疟疾原则上有一定的押上常与似之处,因而给临床及CT检验带来了难度与挑战。MRI是检验临床表现的主要核查新方法,有时其核查结果也某种程度显得模棱两可。

来自宾夕法尼亚州的 Otjen 博士等通过MRI却说到 1 例腹腔尽管大小及胭脂供但会,但右边保持稳定,仍然猜测腹腔及适配器挽救,并经开刀证实。该登革热新闻报道刊登在近期印行的 J Clin Ultrasound 上。

病变,女,18 岁,因急性发作左方下腹痛 2~3 时长,不得已赶回宾夕法尼亚州某儿童医院求医。该病变不思饮食,无恶心、恶心或腹泻,诸如行走等双腿社区活动时腹痛随之而来。曾服用避孕药物以缺失月经不调,除此之外,双腿其它各特别原则上无诱发。体格核查:腹软,无胀满,左方下腹压痛,腹肌紧迫(+),胭脂尿常规核查(-)。给予腹部及阴部MRI核查,以忽略外科疟疾并发症及适配器挽救等妇科特别的诱发。

MRI却说到,阴囊大小及三维但会,左方腹腔坐落阴囊的左方侧,而左方腹腔坐落阴囊的外围(布 1)。运用长椭圆球法(π/6×宽×高×淡),测量左方腹腔容积为 9.5 ml,左方腹腔容积为 10.3 ml。多普勒核查,内侧腹腔的动静脉脑组织取样可借站起。由此可知,此次MRI核查除了左方腹腔亦然但会的左方 适配器右边以外,无其它诱发却说到。碰巧的是,该病变依然 3 年曾因下腹痛在该院做过MRI核查(唯:腹痛后又必需缓和)。因此,调取存布却说到当时病变左方腹腔并没像现在这样坐落阴囊外围,而是坐落左方适配器右边(布 2).

布 1 显示左方腹腔的纵切面(左方布)及横断面(左方布),唯意此时的左方腹腔坐落阴囊的外围(弯圆点为阴囊),从左方布可却说左方腹腔坐落阴囊的下部,属于但会右边(细圆点)

|布 2 为病变依然的核查存布,可却说阴囊坐落膀胱外围,左方腹腔坐落阴囊左方侧,属于但会右边

临床分析认为,此次MRI核查尽管左方左方腹腔大小但会,腹腔脑组织取样也可站起,但是融合依然MRI所却说,左方腹腔现在坐落阴囊外围即示意有必要同步进行外科手术下开刀侦查。术中的却说到,左方腹腔及适配器挽救>360°,左方腹腔向内顶端移位(布 3),静脉松弛。不得已最终撤除腹腔挽救,术后恢复但会,隔日即住院治疗。

布 3 示外科手术所却说,阴囊前移,左方腹腔轻度松弛(红圆点),错位的左方胎盘(弯圆点)及悬腱(细圆点)也可却说。此布没显示但会右边的左方腹腔

所作介绍,腹腔及适配器挽救可乏善可陈为但会或间断性下腹疼痛,可发热,白细胞总数及 C 反不应蛋白质增高,不应与腹腔囊肿、输卵管及多囊腹腔综合征等妇科疟疾及外科等有关疟疾常与鉴别。其病因尚不确实,意味著的状况仅限于腱细长或肿胀、过度运动及腹压的突然变化等。在MRI上常乏善可陈为腹腔菱形变小,胭脂供不复存在,腹腔外面细胞质变小,伴或不伴液平面,腹腔积液,肺部蒂处的「虹湖」征,阴部包块等。至于腹腔右边内移这一MRI乏善可陈较少却说,其敏感性在 34%~69% 二者之间,特异性尚不知晓。所作融合本登革热强调指出,即便仅有腹腔右边诱发这唯一征象时,也不应考虑到临床表现的必要性。

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主笔: 高瑞秋

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